ОМС — медицинская реабилитация

140130, Россия, Московская обл., Раменский р-н, п.Кратово, ул. Тверская, д.1

495 556 21 21  (Администрация)

496 462 38 66

(Отдел госпитализации и амбулаторной помощи)
 Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.   (Администрация)
 Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. (Отдел госпитализации и амбулаторной помощи)

 

 Порядок госпитализации детей в ФГБУ «Санаторий для детей с родителями «Кратово» Минздрава России
за счет средств ОМС.

ФГБУ «Санаторий для детей с родителями «Кратово» Минздрава России за счет средств ОМС оказывает следующие виды медицинской помощи детям:

  • первичную специализированную медико-санитарную помощь, в условиях амбулаторно-поликлинического отделения (врач-эндокринолог);

Необходимо позвонить и записаться! 

Консультация осуществляется только в присутствии родителей ребёнка. 

  •   специализированную медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара в рамках медицинской реабилитации по профилю педиатрия.

 Порядок госпитализации пациентов в отделение медицинской реабилитации за счет средств ОМС.

Госпитализация детей по полису обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) в круглосуточный стационар осуществляется при наличии направления лечащего врача из медицинского учреждения (поликлиники) по месту жительства или наблюдения (форма 057/у-04), а также действующего полиса ОМС на имя ребенка.

Решение о возможности и сроках плановой госпитализации принимается комиссией по госпитализации по итогам заочной (изучение медицинской документации пациента) консультации.

На комиссию по госпитализации предоставляются копии следующих документов:

1. Выписка из медицинской документации (выписка из истории развития ребенка или выписка из амбулаторной карты) из поликлиники по месту жительства с указанием основных сведений анамнеза, данных о перенесенных в течение жизни заболеваниях, об основном и сопутствующих хронических заболеваниях и проводимом лечении;

2. Для детей до 14 лет — свидетельство о рождении ребенка и паспорт законного представителя (страницы с именем и адресом регистрации по месту жительства).

3. Для детей 14 лет и старше — паспорт (страницы с именем и адресом регистрации по месту жительства).

4. Полис обязательного медицинского страхования ребенка.

Направление необходимой документации на комиссию может осуществляться:

  • медицинским учреждением или органом управления здравоохранением Московской области и города Москвы с использованием средств электронного взаимодействия;
  • пациентом или его законным представителем (личное обращение, электронная почта отделения медицинской реабилитации или почтовое отправление).

При направлении документов необходимо указать контактные данные (телефоны) законных представителей ребенка для согласования сроков госпитализации.

Дата госпитализации, определенная комиссией по госпитализации и указанная в вызове на госпитализацию, должна быть подтверждена пациентом (законным представителем пациента) в срок не позднее 14 рабочих дней до назначенной даты с использованием телефонной связи, средств электронного взаимодействия или при непосредственном обращении в  отделение «Медицинской реабилитации» по телефону (8-496-462-38-66) (Отдел госпитализации и амбулаторной помощи).

Перенос даты госпитализации на более ранний или более поздний срок по инициативе пациента (законного представителя пациента) возможен при наличии соответствующих технологических возможностей учреждения и по согласованию с администрацией (заместитель директора по медицинской части) с использованием телефонной связи, средств электронного взаимодействия или при непосредственном обращении в  отделение «Медицинской реабилитации».

Координация плановой госпитализации осуществляется в отделение «Медицинской реабилитации» специалистом по госпитализации.

1. Перечень документов для госпитализации и контактные данные отделения «медицинской реабилитации» указаны в соответствующих разделах сайта.

Показания и противопоказания для госпитализации в ФГБУ «Санаторий для детей с родителями «Кратово» Минздрава России

Основные показания для госпитализации в отделение «Медицинской реабилитации»

В круглосуточный стационар «Медицинской реабилитации» госпитализируются дети в возрасте от 4 лет до 17 лет включительно, нуждающиеся в оказании медицинской помощи в рамках проведения комплексной медицинской реабилитации после перенесенных следующих заболеваниях:

1. заболевания дыхательной системы: J36 перитонзиллярный абсцесс, J12-J18 пневмония; J40-J47 хронические болезни нижних дыхательных путей, бронхиальная астма;

2. заболевания кожи, подкожно-жировой клетчатки: L20-L30 дерматит и экзема; L50-L54 крапивница и эритема;

3. заболевания органов пищеварения: K81-K82.8 холецистит хронический; K86 панкреатит хронический; K29 – K29.8 гастрит и дуоденит;

4. заболевания мочевыделительной системы: N30 цистит; N31 нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках; N11 хронический тубулоинтерстициальный нефрит;

Просим обратить внимание! Госпитализация на медицинскую реабилитацию осуществляется при оценке состояния по шкале Рэнкина (3 степень-умеренные нарушения). Эти шкала позволяют объективизировать динамику симптомов и функциональных нарушений, оценить эффективность реабилитационных мероприятий.

 

Перечень медицинских противопоказаний для направления детей в  ФГБУ «Санаторий для детей с родителями «КРАТОВО»

  • Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции.
  • Заболевания, передающиеся половым путем.
  • бактерионосительство инфекционных заболеваний.
  • Заразные болезни глаз и кожи.
  • Паразитарные заболевания.
  • Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки I и II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов.
  • Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля).
  • Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением).
  • Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.
  • Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.
  • Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля).
  • Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих.
  • Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.

Примечание: Окончательное решение о возможности госпитализации пациента в каждом конкретном случае и о наличии показаний для совместного нахождения одного из родителей (законного представителя, доверенного лица) с ребенком от 4 до 17 лет принимается профильной подкомиссией индивидуально с учетом клинических и социально-психологических особенностей состояния пациента.

Документы для госпитализации

Перечень документов, необходимых при госпитализации в отделение «Медицинская реабилитация» в ФГБУ «Санаторий для детей с родителями «Кратово» Минздрава России

  1. Направление на госпитализацию от лечащего врача из медицинского учреждения (поликлиники) по месту жительства или наблюдения форма 057/у-04
  2. Свидетельство о рождении для детей до 14 лет, паспорт и свидетельство о рождении; – для детей 14 лет и старше (оригинал и ксерокопия (ксерокопия в 2-х экз.);
  3. Полис обязательного медицинского страхования пациента и его ксерокопия;
  4. Ксерокопия справки об инвалидности (при наличии);
  5. Сведения о прививках с указанием даты, включая предоставление справки о дате последней прививки против полиомиелита (госпитализация возможна не ранее, чем через 60 дней после прививки живой вакциной ОПВ (капли в рот);
    NB!
    В Санаторий не допускаются лица, НЕ привитые против кори и Не болевшие корью, за исключением лиц, имеющих документально подтвержденные постоянные медицинские противопоказания к вакцинации против кори, оформленные иммунологическими комиссиями государственных учреждений здравоохранения.
  6. Справка о проведении последней реакции Манту и ее результатах (на момент госпитализации должно пройти не более 12 месяцев с даты проведения последней реакции Манту).
  7. При наличии медицинского отвода от прививок или положительной реакции Манту – заключение фтизиатра об отсутствии противопоказаний для прохождения курса реабилитации в условиях детского санатория.
  8. Результаты анализа кала на яйца глист и энтеробиоз (соскоб) давностью не более 14 дней.
  9. Для детей состоящих на учете у психоневролога, заключение о возможности пребывания ребенка в детском коллективе.
  10. Справки об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту жительства и в образовательном учреждении (ясли, детский сад, школа, интернат и т. п.) в течение 21 дня (от участкового педиатра). Срок действия справок не более 3 суток;
  11. Справка от дерматолога (педиатра) об отсутствии заразных заболеваний кожи и волосистой части головы.
  12. Выписка из медицинской документации (выписка из истории развития ребенка или выписка из амбулаторной карты) из поликлиники по месту жительства с указанием основных сведений анамнеза, данных о перенесенных в течение жизни заболеваниях, об основном и сопутствующих хронических заболеваниях и проводимом ранее лечении и результатах проводимых ранее обследований (для детей с ДЦП – рентгенограммы тазобедренных суставов при наличии).

Перечень документов сопровождающего лица, предоставляемых при госпитализации:
(на хозрасчетной основе)

  1. Документ, удостоверяющий личность законного представителя (доверенного лица) и его ксерокопия;
  2. Нотариально заверенная копия доверенности от обоих родителей или иных законных представителей на право сопровождения и представления интересов ребенка (для сопровождающего, который в соответствии с действующим законодательством не является законным представителем ребенка);
  3. Справка от терапевта об отсутствии противопоказаний для совместного пребывания с ребенком в условиях детского санатория;
  4. Результат флюорографии органов грудной клетки давностью не более 1 года или заключение фтизиатра об отсутствии противопоказаний для совместного пребывания с ребенком в условиях детского санатория;
  5. Результаты исследования на ВИЧ, сифилис, гепатиты (рекомендованы)

Просим обратить внимание.

Дату госпитализации,  указанную в вызове на госпитализацию, необходимо подтвердить законным представителем ребенка, а также получить информацию об отсутствии карантина, в срок не позднее 14 рабочих дней до назначенной даты по телефону или электронному адресу.

Госпитализация детей осуществляется в плановом порядке строго в день, указанный в вызове на госпитализацию.

При возникновении обстоятельств, препятствующих госпитализации, необходимо обратиться в госпитальную комиссию для изменения даты госпитализации.

Перенос даты госпитализации на более ранний или более поздний срок по инициативе пациента (законного представителя пациента) возможен при наличии соответствующих технологических возможностей учреждения и по согласованию с комиссией по госпитализации.

В случае несвоевременного прибытия (раньше или позже установленных сроков) в ФГБУ «Санаторий дети с родителями «Кратово» Минздрава Россиибез предварительного согласования, а также отсутствия необходимых для госпитализации результатов анализов администрация имеет право отказать в госпитализации ребёнка. 

3. Для достижения наиболее эффективных результатов реабилитации пациенты и сопровождающие лица должны своевременно и точно выполнять все медицинские предписания, не опаздывать на процедуры и занятия.

4. Пациенты и сопровождающие лица обязаны:

  • быть вежливыми с обслуживающим персоналом;
  • по интересующим медицинским вопросам обращаться к своему лечащему врачу или палатной медицинской сестре;
  • соблюдать чистоту в палате, в прикроватных тумбочках;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • бережно обращаться с имуществом отделения;
  • соблюдать правила пожарной безопасности;
  • соблюдать санитарно-эпидемиологический режим;
  • хранить в недоступном для детей месте лекарственные средства для личного употребления, колющие и режущие предметы;
  • прогулки с детьми осуществлять только на территории Центра;
  • проводить фото или видео съемку во время реабилитационных мероприятий с разрешения администрации Центра.

5. В помещениях санатория (отделения медицинской реабилитации) запрещается:

  • оставлять детей без присмотра;
  • шуметь, вести громкие разговоры, в том числе по мобильному телефону;
  • хранить скоропортящиеся продукты питания в палатах;
  • курить в помещениях и на территории санатория;
  • хранить и употреблять спиртные напитки, наркотические и токсические средств;
  • пользоваться бельём, подушками и одеялами свободных коек в палатах;
  • пользоваться в палате электрочайниками, электрокипятильниками;
  • выходить за территорию санатория без разрешения лечащего врача;
  • выходить на улицу в сменной обуви.

6. Посещения пациентов разрешаются в будние дни с 16. 00 до 20. 00, в выходные и праздничные дни с 9.00 до 13.00 и с 16.00 до 20.00 при отсутствии карантина.
Выход за территорию санатория допускается только с разрешения заведующего отделением. Пациент и лицо, осуществляющее уход за ребёнком, не могут покидать учреждение
с 21ч. 00 мин. до 07ч. 00 мин. следующего дня.

7. Администрация учреждения не несёт ответственности за сохранность денег и ценных вещей.

8. Все возникающие споры между пациентами, родителями, сопровождающими лицами и работниками санатория рассматриваются администрацией в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и  локальными нормативно-правовыми актами учреждения.

9. Нарушение правил внутреннего распорядка, в том числе самовольный уход из санатория, является основанием для досрочной выписки пациента и сопровождающего лица в связи с нарушением режима.

10. Вопрос о досрочной выписке рассматривается врачебной комиссией ФГБУ «Санаторий дети с родителями «Кратово» Минздрава России

Распорядок дня

1. Настоящие правила внутреннего распорядка (далее — Правила) разработаны с целью создания благоприятных условий для эффективной реабилитации пациентов и оптимального лечебно-охранительного режима.

2. При госпитализации пациенты и сопровождающие лица, обязаны соблюдать следующий распорядок дня:

7.30–8.00

Подъём, измерение температуры тела, гигиенические процедуры

8.00–8.15

Утренняя гимнастика

8.15–8.45

Подготовка к завтраку, завтрак

8.45–9.00

Игровая деятельность

9.00–13.00

Реабилитационные мероприятия, медицинские назначения

11.00–11.30

Второй завтрак (фруктовый)

13.00–13.30

Подготовка к обеду, обед

13.30–15.15

Дневной сон

15.00–15.45

Пробуждение, измерение температуры, гигиенические процедуры

15.45–16.00

Игровая деятельность, просмотр детских телепередач

16.00–16.30

Полдник

16.30–17.00

Музыкальное занятие

17.00- 18.00

Прогулка

18.00–18.30

Медицинские назначения

18.30–19.00

Ужин

19.00–20.30

Игровые мероприятия

20.30–20.45

Кефир

20.45–21.00

Подготовка ко сну

21.00–7.30

Ночной сон

 

 

Страховые медицинские организаций,
осуществляющие деятельность в сфере ОМС в 2020 году по МО

 

АО ВТБ Медицинское страхование
Адрес: 115432, Москва, 2-ой Южнопортовый проезд, д. 27 а, стр. 1
Телефон: 8-495-644-44-84, доб 4050;4041;4042

ООО «МСК «МЕДСТРАХ»
Адрес: 107140, г. Москва, ул. Верхняя Красносельская, д. 20, стр. 1
Телефон: 8-495-777-23-23, доб. 133

ООО «СМК РЕСО-МЕД» (Московский филиал)
Адрес: 111020, г. Москва, ул. 2-ая Синичкина, д. 9а, стр. 3 (2 этаж)
Телефон: 8-499-372-79-15/16

АО «МСК «УРАЛСИБ»
Адрес: г. Москва, ул. Профсоюзная 65 (БЦ Лотте)
Телефон: 8-495-737-00-54, доб. 6797, 6855

ЗАО «МАКС-М»
Адрес: г. Москва, Каширское шоссе, д. 78, стр. 1
Телефон: 8-499-323-97-10, 323-97-18 — информационная служба, 8-499-323-97-00

АО «СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ «СОГАЗ-МЕД»
Адрес: г. Москва, ул. Азовская, д. 32
Телефон: 8-495-280-04-57 — финансово-экономическая служба (прием, обработка счетов)

ЗАО «Капитал Медицинское страхование»
Адрес: г. Москва, улица Киевская, дом 7
Телефон: 7 (495) 287-81-25